急性鼻腔和鼻窦炎性疾病

急性鼻炎大多是由于病毒引起的，最常见的是鼻病毒，其次流感病毒

所谓急性鼻炎就是指鼻腔粘膜急性炎症，急性鼻炎很少单独存在，大多数跟急性鼻炎、急性咽炎共同存在，叫急性上呼吸道感染，就是说的感冒。

感冒首先是机体抵抗力差时候，这个时候病毒感染或者细菌感染，常见最主要是病毒，比如鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等等这些病毒，在上呼吸道大量繁殖导致症状。

儿童鼻窦炎：是儿科常见病。各窦的发病率与发育先后有关，上颌窦和筛窦较早发育，先受感染。额窦和蝶窦在2-3岁后才开始发育，受累较迟

宝宝一出生就是父母的sunshine，所以是上筛

最易：上颌窦
最早：上颌窦 筛窦
最不易：蝶窦

蝶窦相较于其他鼻窦，发病机会相对较少，因为蝶窦位于各窦之后上，且单独开口。

上颌窦，蝶窦：晨轻午重
筛窦：无节律
额窦：晨起痛，逐渐加重，午后减轻至消失
尽管都是晚上最大缓解（额窦甚至消失），额窦不同于需要“躺平”的上颌窦，它在白天就可以依靠重力和纤毛在直立位排脓，不过也会因为负压带来真空性头痛，早起轻，直立位一段时间越来越痛，但慢慢排完接触空气就好了（午后就开始缓解，晚上消失）

急性上颌窦炎头痛的时间规律为晨起轻，午后重，出现此规律的原因与窦口位置与体位引流（A对）有关
上颌窦需要"躺平"：早上就有点疼，白天越来越疼，晚上睡觉的时候引流口位置因为躺下相对变低，脓流得出去，才会缓解

急性上颌窦炎：面颊部
急性筛窦炎：内眦或鼻根
急性额窦炎：额部和框内上角
急性蝶窦炎：颅底和眼球深部

下鼻道外侧壁距下鼻甲前端1-1.5cm进针，因为骨壁最薄容易穿透

背的时候：下鼻道
复习的时候：下鼻道外侧壁
考试的时候：下鼻道外侧壁前段

若疑发生气栓，应速将患者置于头低位和左侧卧位（E对）（以免气栓进入颅内血管和动脉系统、冠状动脉），并立即给予吸氧及采取其他急救措施

是因为这个体位利用空气上浮的原理，有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，从而预防发生栓塞，再随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，降低危险的程度，有利于后续治疗。

急性鼻窦炎可由邻近器官的感染病灶扩散引起，如上列第2前磨牙（C对）和第1磨牙（D对）、第2磨牙（E对）的根尖周感染均可引起牙源性上颌窦炎